Советы по уходу за больными - Уход за полостью рта больного
У ослабленных больных в полости рта скапливаются микроорганизмы, которые могут вызвать гнойное поражение слизистой оболочки рта, сопровождающееся неприятным запахом. Поэтому уход за полостью рта тяжелобольных приобретает первостепенное значение.
"Ходячие" больные должны ежедневно утром и вечером чистить зубы, а после приема пищи - полоскать рот слегка подсоленной водой (1/4 ч. л. поваренной соли на 1 ст. воды) или слабым раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды).
Тяжелобольным необходимо обрабатывать полость рта после каждого приема пищи, и в этом случае ухаживающему за больным приходится прибегать к медикаментозному воздействию.
Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта заключается в проведении аппликации или орошения.
Аппликация полости рта
Аппликация - это наложение на слизистую оболочку стерильных марлевых
салфеток, смоченных в каком-либо дезинфицирующем растворе на 3-5 мин. Эту процедуру
повторяют несколько раз в день.
Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами.
Если дезинфицирующие растворы отсутствуют, можно прополоскать
рот чистой теплой водой, отваром зверобоя продырявленного, ромашки аптечной или шалфея лекарственного.
Последовательность действий
Протереть язык, зубы и ротовую поверхность щек.
Дать больному хорошо прополоскать рот теплой водой.
Орошение полости рта
Орошение полости рта - более сложная процедура,
требующая и определенного набора принадлежностей, и
больших затрат времени и труда.
Необходимые принадлежности:
шприц Жане или резиновый баллон;
клеенка;
почкообразный тазик;
деревянный шпатель (деревянная палочка);
ватный тампон;
пинцет.
Последовательность действий
Грудь больного накрыть клеенкой.
Взять пинцетом ватный тампон.
Смочить тампон в одном из дезинфицирующих растворов или в теплой воде.
Больного удобно усадить с запрокинутой головой.
Почкообразный тазик больной должен держать у подбородка.
Шпателем оттянуть поочередно левую или правую щеку и ввести жидкость в ротовую полость.
Давлением струи вымыть пищу или гной из ротовой полости.
Иногда у больных появляются сухость губ и трещины в углах рта, что причиняет боль при его открывании. Для облегчения состояния нужно делать следующее:
на губы наложить марлевую салфетку, смоченную водой;
смазать губы любым жиром;
больному не открывать широко рот, не дотрагиваться до трещины, не срывать образовавшиеся корочки, не пользоваться зубной щеткой.
Если у больного имеются зубные протезы, то:
на ночь протезы снимают;
тщательно промывают их мылом и до утра хранят в чистом сухом стакане;
утром их снова промывают и надевают.
У больного с высокой температурой тела или тяжелым нарушением кровообращения иногда развивается афтозный стоматит, при котором появляется резкий запах изо рта. Как избавиться от этого запаха?
Прежде всего - лечить основное заболевание. И второе - постоянно проводить полоскание рта дезинфицирующими средствами (0,5 %-й раствор хлорамина, 0,2 %-й раствор гидрокарбоната натрия (сода), 1 %-й раствор хлорида натрия (поваренная соль).
У больных, длительно находящихся на постельном режиме и употребляющих мало витаминов, может развиться стоматит: появляются круглые язвочки на красной слизистой. Затем они желтеют, и появляются боли в полости рта. Иногда язвочки возникают по краю языка, на деснах, внутренней части губ и щек.
Лечение местное - используются аппликации или орошение полости рта настоем следующих растений (состав в граммах):
Алтей аптечный (цветы)
25
Ежевика сизая (листья)
25
Орешник лесной (листья)
50
Смешать все травы. Взять на одну порцию 50 г смеси.
Вскипятить воду (1 л), залить 50 г травы 1 л воды. Настаивать
отвар 15 мин. Процедить отвар. Добавить в стакан с настоем 2 ч. л.
питьевой соды. Делать из настоя ванночки для рта после каждого приема пищи.
Хорошее лечебное действие оказывает на полость рта отвар такого состава (в граммах):
Мальва лесная (корень)
20
Черника обыкновенная (ягоды)
20
Солодка голая (корневище)
100
Смешать все травы. Взять 50 г смеси. Кипятить это количество смеси в 1 л воды 10 мин. Дать
отвару настояться в течение 10 мин. Процедить.
Обрабатывать полость рта 4 раза в день после каждой еды.
Внутреннее лечение - общее, основано на употреблении настоев трав внутрь.
Перед сном следует принять чашку настоя (состав в граммах):
Малина обыкновенная (листья)
20
Земляника лесная (листья)
20
Ежевика сизая (листья)
20
Черника обыкновенная (листья)
20
Смешать все листья. Смесь (30 г) положить в 1/2 л кипящей воды. Настаивать
10 мин и процедить. Добавить в чашку 1 ст. л. сиропа подорожника или 1 ст. л. меда.
Если у вас отсутствует одна из перечисленных в сборе трав, используйте те, что есть.