Исследование мочи на лейкоциты
Обследование мочи (урины) включает изучение лейкоцитов, которые представляют собой белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию в организме. Диагностическое значение имеет повышенный уровень клеток, что указывает на развитие инфекционно-воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях.
Для исследования лейкоцитов в урине существует несколько видов лабораторных анализов, которые назначают для дифференциальной диагностики заболеваний урогенитального тракта. Самым распространенным видом обследования является общий анализ мочи, предназначенный для обнаружения воспаления мочевыделительной системы при появлении симптомов болезни или прохождении профилактических осмотров. Он проводится методом микроскопии мочевого осадка при помощи электронного микроскопа. Исследование дает поверхностную оценку содержания лейкоцитов, подсчитанных в поле зрения, и широко применяется в медицинской практике.
Более точными количественными методами обследования являются анализ по Нечипоренко, Аддис-Каковскому и трехстаканная проба, которые используют в нефрологии и урологии. Исследование по Нечипоренко основано на выявлении содержания лейкоцитов в 1 мл мочи, полученной при мочеиспускании после ночного сна. Анализ урины по Аддис-Каковскому изучает содержание лейкоцитов в порции урины, собранной в течение 24 часов, что отражает суточное колебание клеток. Для уточнения участка воспалительного процесса проводят трехстаканную пробу, при которой разовую порцию урины собирают в 3 емкости.
Интерпретация результатов анализов
Нормальные показатели лейкоцитов в урине зависят от половой принадлежности и возраста. Кроме того, на содержание клеток могут влиять такие физиологические факторы, как тяжелый физический труд, эмоциональное перенапряжение, прием лекарственных средств, беременность. При расшифровке общего анализа мочи, нормой у женщин считается 0-6 лейкоцитов, а у мужчин 0-3 лейкоцитов, обнаруженные в поле зрения. Нормальные показатели при проведении исследования по Нечипоренко и трехстаканой пробы соответствуют 2-4/10*3/мл, а при назначении метода Аддис-Каковского – 2/10*6/мл.
Повышенное содержание лейкоцитов в урине, выявляемое при помощи диагностических анализаторов или микроскопа, называется лейкоцитурией. Если содержание клеток настолько велико, что изменения определяются невооруженным глазом, говорят о пиурии – примеси гноя в моче. Такая урина становится мутной, вязкой, содержит хлопья, нити, комочки слизи. Лейкоцитурия и пиурия появляется при инфекционно-воспалительной патологии мочевыделительных путей: пиелонефрите, простатите, цистите, мочекаменной болезни, уретрите, реже при гломерулонефрите, амилоидозе, туберкулезе почек.
Микроскопия осадка мочи позволяет изучить морфологию лейкоцитов, что имеет весомое значение для выявления причины патологического процесса. Преобладание лимфоцитов указывает на иммунный характер заболевания и появляется при волчаночном нефрите, воспалении пересаженной почки, гломерулонефрите. Повышенное содержание нейтрофилов обуславливает пиелонефрит, цистит или уретрит, а эозинофилов – медикаментозный интерстициальный нефрит.
При проведении трехстаканной пробы обнаружение повышенного содержания клеток в перовой емкости свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала (уретрите), в третьей – воспалении предстательной железы (простатите), во всех порциях – указывает на патологию мочевого пузыря и почек.
Обследование мочи на содержание лейкоцитов помогает выявить локализацию и степень воспаления в мочевыделительном тракте и назначить эффективную терапию.
Виды анализов
Для исследования лейкоцитов в урине существует несколько видов лабораторных анализов, которые назначают для дифференциальной диагностики заболеваний урогенитального тракта. Самым распространенным видом обследования является общий анализ мочи, предназначенный для обнаружения воспаления мочевыделительной системы при появлении симптомов болезни или прохождении профилактических осмотров. Он проводится методом микроскопии мочевого осадка при помощи электронного микроскопа. Исследование дает поверхностную оценку содержания лейкоцитов, подсчитанных в поле зрения, и широко применяется в медицинской практике.
Более точными количественными методами обследования являются анализ по Нечипоренко, Аддис-Каковскому и трехстаканная проба, которые используют в нефрологии и урологии. Исследование по Нечипоренко основано на выявлении содержания лейкоцитов в 1 мл мочи, полученной при мочеиспускании после ночного сна. Анализ урины по Аддис-Каковскому изучает содержание лейкоцитов в порции урины, собранной в течение 24 часов, что отражает суточное колебание клеток. Для уточнения участка воспалительного процесса проводят трехстаканную пробу, при которой разовую порцию урины собирают в 3 емкости.
Интерпретация результатов анализов
Нормальные показатели лейкоцитов в урине зависят от половой принадлежности и возраста. Кроме того, на содержание клеток могут влиять такие физиологические факторы, как тяжелый физический труд, эмоциональное перенапряжение, прием лекарственных средств, беременность. При расшифровке общего анализа мочи, нормой у женщин считается 0-6 лейкоцитов, а у мужчин 0-3 лейкоцитов, обнаруженные в поле зрения. Нормальные показатели при проведении исследования по Нечипоренко и трехстаканой пробы соответствуют 2-4/10*3/мл, а при назначении метода Аддис-Каковского – 2/10*6/мл.
Повышенное содержание лейкоцитов в урине, выявляемое при помощи диагностических анализаторов или микроскопа, называется лейкоцитурией. Если содержание клеток настолько велико, что изменения определяются невооруженным глазом, говорят о пиурии – примеси гноя в моче. Такая урина становится мутной, вязкой, содержит хлопья, нити, комочки слизи. Лейкоцитурия и пиурия появляется при инфекционно-воспалительной патологии мочевыделительных путей: пиелонефрите, простатите, цистите, мочекаменной болезни, уретрите, реже при гломерулонефрите, амилоидозе, туберкулезе почек.
Микроскопия осадка мочи позволяет изучить морфологию лейкоцитов, что имеет весомое значение для выявления причины патологического процесса. Преобладание лимфоцитов указывает на иммунный характер заболевания и появляется при волчаночном нефрите, воспалении пересаженной почки, гломерулонефрите. Повышенное содержание нейтрофилов обуславливает пиелонефрит, цистит или уретрит, а эозинофилов – медикаментозный интерстициальный нефрит.
При проведении трехстаканной пробы обнаружение повышенного содержания клеток в перовой емкости свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала (уретрите), в третьей – воспалении предстательной железы (простатите), во всех порциях – указывает на патологию мочевого пузыря и почек.
Обследование мочи на содержание лейкоцитов помогает выявить локализацию и степень воспаления в мочевыделительном тракте и назначить эффективную терапию.