Анафилактический шок

Что такое анафилактический шок?

у женщины анафилактический шок

Анафилактический шок – это генерализованная аллергическая реакция, которая может привести к летальному исходу. Смертность при анафилаксии составляет 2%. При развитии анафилактического шока страдают все органы и системы организма, в первую очередь сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная системы, кожные покровы.

Причины


Аллергия – это бурная реакция иммунной системы на введение аллергена (чужеродного агента). В качестве аллергена обычно выступает вещество белкового происхождения. При первом контакте организма с непереносимым веществом развивается сенсибилизация – иммунитет синтезирует специфические иммуноглобулины (антитела), которые фиксируются на тучных клетках. Повторный контакт вызывает активацию антител, высвобождение из тучных клеток гистамина, который приводит к клиническим проявлениям аллергии.

Виды аллергенов:
  • ингаляционные (поступают через дыхательные пути);
  • пищевые (поступают через пищеварительный тракт);
  • лекарственные (входят в состав лекарственных препаратов, вакцин);
  • животного происхождения;
  • инсектные (аллергены насекомых);
  • профессиональные.
При анафилактической реакции в патологический процесс включается большое количество иммунокомпетентных клеток, что приводит к шоковому состоянию.

Симптомы


Анафилактический шок относится к аллергической реакции немедленного типа. Клинические признаки развиваются через 5-30 минут после контакта организма с аллергеном. Чем раньше возникли симптомы аллергии, тем тяжелее проявления анафилактической реакции.

Клинические признаки:
  • головная боль, головокружение;
  • слабость;
  • потемнение в глазах;
  • стремительное снижение артериального давления до критических цифр (АД=40/0 мм.рт.ст), учащение пульса;
  • тошнота, иногда рвота;
  • спастические боли в животе;
  • отек лица, половых органов, гортани;
  • затруднение дыхания, сухой кашель;
  • осиплость голоса;
  • заложенность носа;
  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • страх смерти;
  • потеря сознания;
  • судороги.
По преобладанию симптомов выделяют дыхательную, мозговую, желудочно-кишечную форму анафилактического шока. В большинстве случаев возникает типичная форма анафилаксии, которая проявляется нарушением всех функциональных систем организма.

Первая помощь и лечение


При возникновении анафилактического шока необходимо незамедлительно вызвать бригаду медиков для оказания медицинской помощи и госпитализации пациента в больницу.

До приезда врачей скорой помощи:
  • больного уложить на спину на твердую поверхность, ноги приподнять;
  • исключить дальнейший контакт с аллергеном;
  • повернуть голову на бок, освободить дыхательные пути от рвотных масс, инородных тел, устранить западание языка;
  • проверить дыхание и пульс, при отсутствии – приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
Врачебная помощь при анафилактическом шоке:
  • адреналин (эпинефрин);
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • антигистаминные средства (супрастин, лоратодин, фамотидин);
  • физраствор, полиглюкин, реополиглюкин;
  • эуфиллин, альбутерол;
  • допамин.
При тяжелой форме анафилактического шока больного переводят на искусственное дыхание в условиях реанимационного отделения. Пациента госпитализируют на срок 14-21 день. Постоянный врачебный контроль предупреждает повторное развитие анафилаксии и позволяет своевременно диагностировать осложнения со стороны сердца, органов дыхания, мочевыделительной системы.

Профилактика


Обычно пациенты знают о наличии аллергии, либо уже перенесли анафилактический шок. В таких случаях необходимо придерживаться профилактических мер, которые предупреждают развитие тяжелого состояния и наступление летального исхода.

Профилактические меры:
  • избегать контакт с аллергеном (укус насекомых, контакт с животными, исключение из рациона непереносимой пищи);
  • носить с собой шприц-ручку с адреналином для оказания самопомощи при возникновении анафилаксии;
  • не принимать бета-блокаторы, которые могут усилить аллергическую реакцию.
При правильном подходе к своему здоровью развитие анафилактического шока можно избежать.