Тахикардия

Тахикардия: что это и чем опасна

учащённое сердцебиение

Тахикардия представляет собой учащение сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Патологическое состояние приводит к нарушению центрального и периферического кровотока, гипоксии тканей, нарушению клеточного метаболизма. Тахикардия является симптомом заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы. Для предупреждения развития осложнений необходимо своевременно диагностировать тахикардию с целью назначения адекватного лечения.

Причины


Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологическое учащение сердечных сокращений возникает вследствие воздействия внешних факторов и представляет собой защитную реакцию организма. Физиологическая тахикардия имеет временный характер и не несет опасности для здоровья.

Причины возникновения физиологической тахикардии:
  • высокая температура окружающей среды (перегревание);
  • физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • посещение высокогорных районов;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • употребление кофе и кофеинсодержащих продуктов;
  • терапия некоторыми лекарственными препаратами.
После прекращения воздействия внешнего раздражающего фактора, сердечный пульс быстро восстанавливается.

Патологическая тахикардия развивается на фоне заболевания органов и функциональных систем. Учащение пульса, в таком случае, вызывает нарушение нормального кровообращения в организме.

Причины возникновения патологической тахикардии:
  • инфекционно-воспалительные болезни сердца;
  • шоковые состояния;
  • эндокринная патология;
  • травмы;
  • отравления;
  • массивные внутренние и внешние кровотечения;
  • анемии;
  • поражения нервной системы.
При патологической тахикардии назначают консервативную терапию, что предупреждает развитие нежелательных последствий.

Клиническая картина


Клинические проявления тахикардии зависят от вида учащения сердечного ритма. Самый распространенный вид – синусовая тахикардия, при которой импульс сокращения миокарда исходит из синусового узла. Генерация импульса возбуждения миокарда может возникать вне нормальной локализации, что приводит к эктопическому виду тахикардии.

Виды эктопической тахикардии по локализации очага автоматизма:
  • наджелудочковая (предсердная) – очаг автоматизма находится в предсердии, при этом предсердия и желудочки сокращаются не последовательно;
  • желудочковая – очаг автоматизма находится в желудочках, часто возникает на фоне экстрасистол, приводит к нарушению кровотока в малом и большом кругу кровообращения.
Виды тахикардии по регулярности сердечного ритма:
  • ритмичная (синусовая) – между сердечными толчками наблюдают одинаковые промежутки времени;
  • аритмичная (эктопическая) – между сердечными толчками наблюдают разные промежутки времени.
Клинические проявления тахикардии:
  • боли за грудиной;
  • чувство перебоев и замирания сердца;
  • головокружение;
  • одышка;
  • потемнение перед глазами;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • предобморочные состояния и потеря сознания.
Ритмичные виды тахикардии протекают легче, чем аритмичные формы учащения сердечного ритма.

Диагностика и лечение


При первых признаках нарушения сердечного ритма необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Специалист измерит артериальное давление и пульс, направит на дополнительные методы обследования.

Диагностика тахикардии:
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • ЭхоКГ (эхокардиография);
  • Холтеровское мониторирование (оценка ЭКГ за 24-72 часа).
Лечение назначают в зависимости от вида тахикардии, причины патологического состояния, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Основные группы препаратов при тахикардии:

  • бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол, атенолол);
  • антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).
Проводят терапию этиотропного заболевания, которое послужило причиной учащения сердечного ритма. Для профилактики тахикардии рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать режим работы и отдыха, организовать рациональное питание.